Gynekolog nemá volný termín a antikoncepce mi dochází

Situace, kterou zná řada žen

Na posledním platíčku ubývá tablet, zavoláte do ordinace a nejbližší termín je za několik týdnů, případně je lékař na dovolené. Není to vaše chyba. Jen je potřeba postupovat s rozmyslem a začít včas.

Co udělat nejdřív

Spočítejte si, na kolik dní vám přípravek ještě vystačí, a začněte situaci řešit hned, ne poslední den. Přečtěte si příbalovou informaci svého přípravku: najdete v ní, co dělat při vynechání tablety nebo při opožděném začátku dalšího balení.

Pokud by k mezeře v užívání přesto došlo, počítejte s tím, že ochrana před otěhotněním může být oslabená. Používejte náhradní ochranu (například kondom) po dobu přerušení i po návratu k užívání tak dlouho, jak uvádí příbalová informace vašeho přípravku, a řiďte se pokyny svého lékaře. Došlo-li během mezery k nechráněnému pohlavnímu styku, poraďte se co nejdříve s lékařem nebo v lékárně.

Nikdy nepoužívejte přípravek od kamarádky nebo příbuzné. Antikoncepci vybírá lékař podle zdravotního stavu konkrétní ženy a to, co vyhovuje jí, nemusí být bezpečné pro vás.

Jaké máte možnosti

1. Vaše vlastní ordinace. Volný termín bývá potřeba na vyšetření; o eRecept na pokračování zavedené léčby lze často požádat i mimo něj, telefonicky nebo elektronickou poštou. Sestra žádost předá lékaři a ten rozhodne podle vaší zdravotnické dokumentace (záznamu o léčbě). Zeptejte se na to jako první.
2. Zastupující lékař. Ordinace mívá sjednaný zástup. Zastupující lékař může po nahlédnutí do vaší dokumentace žádost posoudit a recept vystavit. Informaci o zástupu najdete na dveřích ordinace, na jejích stránkách nebo v hlasové schránce.
3. Praktický lékař. Pokračování zavedené léčby může po posouzení předepsat i váš praktický lékař, zvláště když zná váš aktuální zdravotní stav. Není to však jeho povinnost; záleží na jeho rozhodnutí.
4. Posouzení gynekologem na dálku. Některé ordinace vyřizují žádosti o pokračování léčby elektronicky: vyplníte zdravotní dotazník, gynekolog ho posoudí a při splnění podmínek vystaví elektronický recept (eRecept). Obdržíte jej jako identifikátor (kód), který předložíte v lékárně. Lékař může žádosti také nevyhovět, například když z dotazníku vyplyne nový rizikový faktor (okolnost, která zvyšuje riziko nežádoucích účinků). Tato cesta slouží výhradně pro pokračování léčby, kterou už užíváte. Proč jsou otázky v dotazníku tak podrobné, vysvětluje článek Proč dotazník zní tak přísně.

Kdy je nutná osobní návštěva

K lékaři osobně patří každé první nasazení antikoncepce a změna přípravku. Osobní posouzení je na místě i tehdy, když se od poslední kontroly něco změnilo: nové onemocnění, nově užívaný lék, zjištěný vysoký krevní tlak, migréna s aurou (bolest hlavy, které předcházejí poruchy vidění), kouření po 35. roce věku nebo plánovaná operace s delším upoutáním na lůžko. Právě takové okolnosti podle doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) ovlivňují, zda je pokračování bezpečné, a posoudit je musí lékař.

Některé příznaky nesnesou odklad. Při náhlé silné bolesti hlavy, poruše vidění nebo řeči, slabosti poloviny těla, bolesti na hrudi, dušnosti (pocitu nedostatku dechu) nebo otoku a bolesti jednoho lýtka volejte záchrannou službu (155) nebo vyhledejte pohotovost. Při neobvyklém krvácení navštivte gynekologa osobně.

Osobně probíhá i pravidelná preventivní gynekologická prohlídka, která se podle vyhlášky č. 70/2012 Sb. koná od 15 let věku jednou ročně. Žádná z cest popsaných výše ji nenahrazuje.

Co lze vyřídit na dálku a co patří k vašemu gynekologovi

Na dálku lze po posouzení gynekologem vyřídit pokračování hormonální antikoncepce, kterou už užíváte; žádost se podává přes stránku Hormonální antikoncepce. Poplatek 150 Kč je za vyřízení žádosti a hradí se i v případě, že lékař žádosti nevyhoví. Samotný eRecept je ze zákona bezplatný. Nové potíže, první nasazení léčby a preventivní prohlídky patří k lékaři osobně.

Zdroje

• WHO: Medical eligibility criteria for contraceptive use, 6. vydání (2025)
• Zákon č. 378/2007 Sb., o léčivech, § 80 (předepisování léčivých přípravků při poskytování zdravotních služeb)
• Vyhláška č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách, § 7 (gynekologická preventivní prohlídka)
• SÚKL: ePreskripce, informace pro pacienty